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极重度听力损失-儿童选配案例

2011-4-10

 

陈*,女,4岁半

一、病情信息

        发现听力损失3年余,听力损失原因不明,曾去过长沙湘雅附二检查,医生诊断是先天性感音神经性耳聋,建议配助听器。

        听力检测报告:小孩8个月大时在附二医院检查,ABR示左耳90DB刺激时V波有引出,提示左耳有残余听力,无其他检查结果。

        助听器佩戴史:1岁多的时候(2004年左右)在一家医院配了一对康特280D的机器,戴了3-4年了,没有上语言训练学校,感觉效果不好。

二、验配过程

        2007年8月15日,家长带着孩子到长沙验配中心。孩子来的时候能简单说一些词语,但口齿不清,我们给她做了行为测听,结合家长的描述(小孩不戴助听器的时候在她左边大声说话可以听到),初步评估小孩左耳的听力大概在80分贝左右,属于重度听力损失。

        当时我估计小孩说话应该可以更好一些,我取下小孩以前配的康特280D听了一下,简直让我不敢相信,那个声音非常差,只有中低频的声音,我打开了我们的调试软件,读出了助听器中的参数,原来发现低频补得很高,增益是50多分贝,高频从1KHZ开始增益只有10多分贝,然而这个小孩已经戴了3年多了,当时我很诧异,问小孩的父母,怎么会这样,家长说三四年前小孩刚戴了2个月后听到助听器出现啸叫就去找验配师,结果验配师就调了一下不叫了,就成这样了。

        根据小孩家长的描述,我们分析是耳模的原因,不应该降低增益的,当时我很真诚的给她调试了康280D,并让小孩的家长试听助听器的音质,让她了解助听器的基本知识和故障的原因,家长认为我们很有责任心,来这之前她根本不知道这么多知识,她非常感动,这次来也是想换一个好一点的助听器,她告诉我们已经跑了很多家助听器店了,正在犹豫不知道去哪配,因为她对瑞声达的机器质量还认可,就给她介绍了神曲大功率的耳背机。

三、后期康复指导、助听器效果评估

        配好后一周,我们电话回访,家长感觉小孩变化不大。孩子妈妈是老师,我们嘱咐她要多和孩子说话,矫正发音,因为孩子已经4岁多了,不能再耽误语言训练的机会了,一个月后,家长打电话来效果很不错,说话也越来越清楚了,家长非常感谢我们,埋怨自己以前没有重视,现在再也不会那么大意了。

        2008年8月家长带小孩来到本中心,做纯音测听还是不配合,但孩子活泼了许多,我们跟她交流发现,她说话比一年前清楚了许多,其母亲说在家隔5米多叫她她能听见了,但有些带Z、C、S开头发音的字词有点发不太准,嘱咐其母亲在家多训练或者送去正规的语言训练中心训练。现在这个孩子戴神曲有3年多了。

        2010年8月5日来本店复查,小孩说话流利多了,也在正常小学上学了,并给她做了一个纯音测试,比较配合。测试结果如下:

以上结果基本上和2007年刚配的时候评估听力差不多,并重新按以上结果和家长反应的情况对助器作了细致的调试。

四、家长感言

有听力损失的小孩因不能表达自己意思和戴助听器的效果,希望验配工作人员有一颗爱心和细致的心。我们作为家长,也应该多了解一些听力方面的知识,配合验配师的工作,使孩子尽量听得更好!

五、验配师感言

作为一个合格的验配师,责任心和专业知识对于我们太重要了,而且工作中的细节也是我们这个行业不容忽视的,来不得半点虚假和懒散,这也是本人成功验配的经验之一。

自然之声听力-专家团队供稿
2011年1月8日

特别声明! 此文章由自然之声专家团队原创,未经许可严禁转载!

 
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